CIRURGIA PARA DOENÇA DE PARKINSON
DBS – ESTIMULAÇÃO CEREBRAL PROFUNDA
Visão geral
Este é um tratamento para certos problemas no cérebro e muito usado para DOENÇA DE PARKINSON. Envolve colocar eletrodos no cérebro para controlar sinais cerebrais anormais. Pode ajudar a gerenciar uma ampla gama de condições além do Parkinson como EPILEPSIA, DOR, Síndrome de Tourette, entre outras.
Preparação
Para começar, a cabeça é protegida por uma estrutura chamada de Halo. Ela é presa sob anestesia local. A moldura mantém a cabeça fixa durante o procedimento, o que é necessário para a colocação precisa dos eletrodos. É realizada uma tomografia com essa estrutura e esse exame é fundido junto com a Ressonância Magnética. O programa gera uma imagem em 3D que nos ajuda a localizar, com precisão milimétrica, o exato ponto para colocação do eletrodo.
Implantação
Em seguida, o cirurgião implanta os eletrodos, que estão embutidos em um fio fino chamado “Lead”. O Lead é cuidadosamente guiado no cérebro por meio de um pequeno orifício feito no crânio. Normalmente, o paciente está acordado durante o procedimento. Isso é para que ele possa falar com o neurologista e se certificar de que os eletrodos estão estimulando as partes certas do seu cérebro.
Gerador de pulso
Os condutores são conectados e alimentados por um dispositivo denominado gerador de pulsos. Ele é implantado ao mesmo tempo que os eletrodos. O paciente recebe medicamentos para adormecer enquanto ele é implantado. O gerador é colocado logo abaixo da pele do seu peito.
O que pode melhorar?
Espera-se que possa haver melhoras nos sintomas motores da doença como tremor, rigidez e a lentidão dos movimentos. Dependendo do alvo escolhido podemos diminuir a quantidade de medicamentos e portanto, aliviar vários efeitos colaterais que eles trazem.
Pós Operatório
Algumas semanas após a cirurgia, o médico ativa o gerador. Será realizada uma programação inicial, entretanto como existem em torno de 45mil programações diferentes, necessitará de vários ajustes subsequentes. O paciente será capaz de controlar algumas funções do gerador com um controle remoto para ajudar na evolução da programação.